Revisão
Review
Ensaios Clínicos Aleatórios
Randomized Controlled Trials
Bioestatística
Biostatistics
Ciência do Exercício Aquático
Aquatic Exercise Science
Escola de Dados e Sapiência
Data and Wisdom School
PAIFIT
Olá, seja bem vindo ao website Prática Baseada em Ciências, um local, como o próprio nome diz, se discute não só epidemiologia clínica, mas também a aplicação dos resultados das pesquisas voltadas para área da Fisioterapia e da análise do movimento humano. Como diz Bonorino, pesquisadora gaúcha, “Ciência acontece quando alguém admite: não sei; mas quero descobrir”.
Hello, welcome to the Science-Based Practice website, a place that, as the name suggests, discusses not only clinical epidemiology, but also the application of research results focused on the area of physical therapy and the analysis of human movement. As Bonorino, a researcher from Rio Grande do Sul, states: “Science happens when someone admits: I don’t know; but I want to find out”.
Também vamos discutir e provocar sobre definições que parecem senso comum do que é prática baseada em evidência, que de certa forma, nos remonta a prova forense de um determinado resultado de pesquisa clínica e que vem lá da antiguidade com Platão (Epistemologia). Também é relembrada como a “rebelião” de médicos canadenses que inventaram o termo para provocar seus pares que tomavam decisões baseadas nas próprias experiências e deixavam, de certa forma, a literatura vigente em epidemiologia clínica ou área específica de lado.
We´ll also discuss and generate common sense definitions of what evidence-based practice is, which in a way, takes us back to the forensic evidence of a certain clinical research result and which dates back to antiquity with Plato (Epistemology). It´s also remembered as the “rebellion” of Canadian doctors who invented the term to provoke their peers who made decisions based on their own experiences and, to a certain extent, left aside the current literature on clinical epidemiology or a specific area.
Bolsista Produtividade
(Desde 2007)
Productivity Scholarship
(Since 2007)
Bolsista Fundação Kellogg
(1998-2000)
Kellogg Foundation Scholar
(1998-2000)
Bolsista Fulbright/CAPES
(2014)
CAPES/Fulbright Scholar
(2014)
Não somos contra o movimento, uma vez que fazemos parte dele, apenas convido à reflexão sobre o motivo que fisioterapeutas e outros profissionais da saúde utilizam termos que não nos pertenciam ou que significam informações contraditórias do que se sugere ao cientista da área da saúde. Uma boa definição, adaptada, retirada de Gueddes de 1997 é: “Conjunto de estratégias combinadas resultante de avanços em informática e epidemiologia clínica com o objetivo de assegurar que o cuidado individual do paciente seja baseado na literatura mais atualizada, resultante do melhor desfecho possível”.
We´re not against the movement, since we are part of it, I just invite you to reflect on why physical therapists and other health professionals use terms that do not belong to us or that indicate information that contradicts what is suggested to scientists in the health field. A good, adapted definition, taken from Gueddes in 1997, is: “Set of combined strategies resulting from advances in information technology and clinical epidemiology, with the aim of ensuring that individual patient care is based on the most up-to-date literature, resulting in the best possible outcome measure”.
Neste portal, em constante movimento, vocês também encontrarão Ensaios Clínicos (avaliados e discutidos), Revisões Sistemáticas, informações sobre Fisioterapia Aquática, aqui denominada de Ciência do Exercício Aquático, tópicos sobre Análises Estatísticas, a Escola de Dados e Sapiência com cursos presenciais e on-line composto por profissionais de primeira linha, além de informações do Grupo de Pesquisa e os vídeos do Canal do YouTube.
In this portal, which is constantly being reviewed and updated, you´ll also find Clinical Trials (evaluated and discussed), Systematic Reviews, information about Aquatic Physical Therapy, herein denominated Aquatic Exercise Science, topics about Statistical Analysis, and the Data and Wisdom School, with in-person and online courses provided by top-notch professionals, as well as information from the Research Group and videos from the YouTube Channel.
Menos Eufemismo, mais Vigilância Epistêmica! O resto é efêmero.
Less Euphemism, more Epistemic Vigilance! The rest is ephemeral.
Acesse algumas publicações indexadas no PubMed/Medline clicando no link abaixo ou escaneie o QR Code:
Access some publications indexed in PubMed/Medline by clicking on the link below or scanning the QR Code:
Revisão
Defendi meu doutorado com uma Revisão e Metanálise registrada na Cochrane Collaboration em 2003. Trarei aqui a experiência de quem já publicou (vinculadas as orientações ou por meio de parcerias) cerca de 20 revisões sistemáticas e outros tipos (14 % do total das minhas publicações). Como um membro efetivo da Colaboração Cochrane seguirei auxiliando os profissionais a sintetizarem e integrarem informações sobre um determinado tópico, a realizarem análises críticas, tanto da validade interna como externa, a entenderem diferenças entre estudos sobre o mesmo tópico e, caso necessário, executarem e interpretarem metanálises com intuito de detectar possíveis diferenças (efeitos) e auxiliarem nas decisões clínicas.
Review
I defended my PhD in 2003, with a Review and Meta-Analysis registered with the Cochrane Collaboration. I will now share my experiences as someone who has already published (linked to students’ supervision or through partnerships) around 20 reviews, including both systematic and other types (14 % of my total publications). As an active member of the Cochrane Collaboration, I continue to help professionals to synthesize and integrate information on a given topic, perform critical analyses of both internal and external validity, understand differences between studies on the same topic and, if necessary, perform and interpret meta-analyses in order to detect possible differences (effects) and assist in clinical decisions.
Ensaios Clínicos Aleatórios
Ensaio clínico aleatório – ECA (que nem de longe é a melhor tradução de randomized controlled trial) é um tipo de estudo que envolve um “experimento”, onde duas ou mais intervenções são colocados frente a frente, para se determinar o melhor/maior efeito ao final do estudo. Pertencem aos estudo analíticos, com ênfase em tratamento/prevenção e são prospectivos. Como se sabe, tanto a validade interna, como a externa, precisam estar alinhadas para se determinar se podemos confiar nos resultados e na aplicação. Em Fisioterapia, há publicados pelo menos 40 mil ECAs (*), um crescimento exponencial principalmente a partir da primeira década do século 21. A validade interna, as análises estatísticas e as possíveis tomadas de decisões clínicas serão abordadas nesse canal.
Randomized Controlled Trials
A randomized controlled trial – RCT is a type of study that involves an “experiment”, where two or more interventions are placed head to head, in order to determine the best/greatest effect at the end of the study. They belong to analytical studies, with an emphasis on treatment/prevention, and are prospective. As we know, both internal and external validity need to be aligned to determine whether we can trust the results and apply the interventions. In Physical Therapy, there are at least 40 thousand published RCTs (*), with exponential growth mainly since the first decade of the 21st century. Internal validity, statistical analyses, and possible clinical decision-making will be addressed on this channel.
Bioestatística
Minha descoberta vocacional para análise estatística veio quando estava no mestrado, na Maastricht University, Holanda e me deparei com a primeira aula do curso. Estávamos todos sentados nos computadores da Universidade diante do SPSS, versão 7, atônitos. Pensei que não poderia voltar ao Brasil sem que aprendesse, de fato, as análises e ainda, poder ensinar as pessoas que estavam ao meu redor. E já se passaram mais de 25 anos e pude colocar em prática quando fiz parte do grupo que abriu o Programa de Pós-Graduação Associado em Educação Física UEL-UEM em 2006, sendo responsável e ministrando a Disciplina de Bioestatística Básica e posteriormente a Avançada. Em 2010, quando o Programa de Pós-Graduação Associado em Ciências da Reabilitação UEL-UNOPAR foi aberto, fui responsável pela mesma disciplina, durante o triênio. Neste site apresentarei análises, trarei discussões e vocês poderão acompanhar aulas no YouTube. Além disso, colocaremos a disposição um canal para consultoria e cursos on-line e presencial.
Biostatistics
I discovered my vocation for statistical analysis when I was studying for my Master’s degree at Maastricht University in the Netherlands, and I came across the first class of the course. We were all sitting at the University computers in front of SPSS version 7, astonished. I thought I couldn’t go back to Brazil without actually learning the analyses and being able to teach the people around me. More than 25 years have passed since then, and I have been able to put this knowledge into practice, by being part of the group that opened the Associated Graduate Program in Physical Education at UEL-UEM in 2006, where I was responsible for teaching the Basic Biostatistics course and later the Advanced Biostatistics course. In 2010, when the Associated Graduate Program in Rehabilitation Sciences at UEL-Unopar was opened, I was responsible for the same course for the three-year period. On this website, I will present analyses and discussions, and you will be able to watch the classes on YouTube. In addition, a channel will be provided for online and in-person consulting and courses.
Ciência do Exercício Aquático
Este espaço é especial para mim, pois foi onde comecei como profissional. Meu primeiro paciente experimentou ser atendido por um jovem de 22 anos que apenas tinha zero experiência com exercícios aquáticos, mas uma tremenda força de vontade de superar todos os obstáculos. Coloquei em prática o estágio em Lesado Medular que tínhamos no currículo de Fisioterapia da Universidade Estadual de Londrina e um pouco de “nadador” que carregava à época. Deu certo e desde julho de 1991, nunca deixei de atuar como Fisioterapeuta Aquática. Avancei para natação paradesportiva, fiz minhas formações nos Conceitos Bad Ragaz, Halliwick e Watsu, estágios no exterior, minha tese de doutorado foi voltada para o assunto, vários artigos, enfim, inúmeros pacientes se tornaram amigos e até hoje guardo no coração.
Ao completar 33 anos atuando na área me dou ao luxo de definir o que é Fisioterapia Aquática: “Conjunto de procedimentos terapêuticos, influenciados pela mecânica de fluidos, realizados em uma piscina com altura da lâmina e temperatura adequadas e aplicado por um profissional qualificado. Esses procedimentos, denominados exercícios aquáticos, incluem (mas não se limitam) entre aquecimento, alongamento, mobilização, resistência, aeróbio, relaxamento, educativos (da natação), entre outros, que podem ser aplicados de forma individualizada e/ou em grupo”. Neste espaço também apresentarei textos científicos, discussões e as aulas/entrevistas que realizei no YouTube. Também teremos por meio desse canal a consultoria, cursos presenciais e divulgações de Congressos.
Aquatic Exercise Science
This space is special to me, because it was where I started as a professional. My first patient was treated by a 22-year-old who had zero experience with aquatic exercises, but a tremendous willpower to overcome all obstacles. I put into practice my internship in Spinal Cord Injury from the Physical Therapy curriculum at the State University of Londrina and a bit of “swimming experience” that I had at the time. It worked out and since July 1991, I have never stopped working as an Aquatic Physical Therapist. I advanced to parasports swimming, trained in the Bad Ragaz, Halliwick and Watsu Concepts, and did internships abroad. My doctoral thesis was focused on the subject, I have published several articles, and countless patients have become friends and I still hold them in my heart.
Having worked in the field for 34 years, I have the luxury of defining Aquatic Physical Therapy as: “A set of therapeutic procedures, influenced by fluid mechanics, performed in a pool with an adequate water depth and temperature and applied by a qualified professional. These procedures, called aquatic exercises, include (but are not limited to) warm-up, stretching, mobilization, resistance, aerobics, relaxation, and educational elements (swimming), among others, which can be applied individually and/or in groups”. In this space, I will also present scientific texts, discussions, and the classes/interviews I have conducted on YouTube. Consultations, in-person courses, and congress announcements will also be available through this channel.
Escola de Dados e Sapiência
Formamos um grupo de profissionais que se preocupa com a boa ciência e a aplicação clínica/tomada de decisão. Nossa formação nos permite discutir desde a pergunta até a preparação do artigo para ser submetido a qualquer jornal da área da Fisioterapia ou Reabilitação ou Movimento Humano. Da preparação do método (validade interna), levando em consideração o tipo de estudo que se deseja realizar até a interpretação e apresentação da análise estatística. Conte conosco para sua idéia ou decisão clínica.
Grupo de Pesquisa
Antes de surgir a ideia de ter o próprio espaço, veio a sugestão de se criar um Grupo de pesquisa em 2001, enquanto fazia doutorado. O Grupo é registrado na PROPPG – UEL e no CNPq. O Grupo de Pesquisa em Avaliação e Intervenção em Fisioterapia (PAIFIT) impulsionou a criação do laboratório e a maioria das atividades é realizada por meio deste. O Laboratório de Biomecânica e Epidemiologia Clínica, situado no Centro de Ciências da Saúde/Hospital Universitário, da Universidade Estadual de Londrina, é um local onde graduandos e pós- graduandos se encontram para realização de pesquisas sobre o movimento humano, discutir epidemiologia clínica e fazer o atendimento à comunidade por meio de projetos extensionistas. O seu uso foi autorizado pelo Ex-Diretor de Centro, Prof. Dr. Pedro Gordan em 2002 e tem como função realizar avaliações funcionais e de performance em pacientes com alterações musculoesqueléticas, incluindo atletas, neurológicas, entre outras, bem como indivíduos sem alterações e investigar a efetividade da fisioterapia, tanto no ambiente terrestre quanto no aquático.
Canal no Youtube
No meu canal no Youtube você encontrará uma variedade de conteúdos relacionados à fisioterapia e fisioterapia aquática. Além dos vídeos sobre Revisão Sistemática, Conceito Bad Ragaz, Exercícios Aquáticos e Biomecânica, também divulgo análises aprofundadas apresentadas em aulas que são elaboradas com base em minha vasta experiência e conhecimento teórico, oferecendo aos visitantes do canal a oportunidade de aprimorar suas habilidades e se manter atualizados com as últimas tendências e descobertas na área.
Prática Baseada em Ciências 